胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆结石合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。

急性胆囊炎一般会有以下症状:①疼痛。右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间;右上腹一般性疼痛,见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。②恶心、呕吐。这是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水、虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。③畏寒、寒战、发热。轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热,热度可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。④黄疸。较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。

慢性胆囊炎的症状相对更轻一些,一般是持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重;病程长,病情经过有急性发作和缓解相交替的特点,急性发作时与急性胆囊炎症状同,缓解期有时可无任何症状。

对于胆囊炎的治疗一般都是从止痛、消炎和生活配合三个方面着手。对于止痛和消炎多依靠抗生素类药物,医院的治疗方法大同小异。说道生活配合方面就需要提醒胆囊炎患者:①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。③应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。

对于胆囊炎这一疾病有一关键问题需要考虑清楚,胆囊炎是否是由胆结石引起的。如果是胆结石引起的胆囊炎,就一定要消除胆结石,否则的话胆囊炎必然会反复出现。从因果关系上来说,胆囊炎是因为胆结石,胆结石是因为肝脏代谢功能障碍和代谢功能损伤。解决问题需要找根本,解决胆囊炎其实是在解决肝脏代谢功能障碍和代谢功能损伤。

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本文编辑:佚名
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