两科协作,微创手术让八旬老人免受手术之苦

81岁的王大爷3天前突然出现右上腹疼痛，活动时加重，总是不缓解，医院消化内科就诊。在做彩超检查时，超声科发现王大爷胆囊周围渗出严重，腹部彩超提示急性化脓性胆囊炎，若不及时手术会危及生命，超声科立即将这种情况反馈到消化内科，并与消化内科一起仔细商讨处理办法。由于王大爷属于高龄，手术风险极大，恐难以耐受，为避免王大爷的胆囊穿孔，立即决定由超声科对王大爷进行超声引导下经皮经肝胆道穿刺置管引流来缓解病情。

超声科林育生医生（左）在穿刺

穿刺出的液体

穿刺顺利进行，引流出脓血性胆汁ml，引流后王大爷的腹痛明显减轻，消化内科继续抗感染治疗，王大爷的病情稳定。

消化内科牟肖梅主任介绍，经皮经肝胆囊穿刺置管引流术主要用于治疗急性化脓性胆囊炎、急性重症胆囊炎以及胆总管梗阻合并胆囊肿大者。本术式能够迅速达到胆囊减压的作用，同时还能注入药物，达到治疗目的，是一种简便、有效、微创治疗方法。对于一些不能耐受手术的患者，尤其是老年人群特别适用，可使部分非结石性胆囊炎患者免受手术痛苦而治愈。

至此一场多学科诊疗圆满完成，患者既避免了手术，病情又得到有效缓解，还减少了治疗花费。

近年来，国内倡导和推广多学科诊疗（MDT），由多学科专家以共同讨论的方式，为患者制定个性化诊疗方案的过程，其核心理念是以人为本、以病人为中心。

MDT不仅可提升重点学科的诊疗能力，也可通过不同学科之间的合作，充分发挥各学科的优势，集中多个学科专家的知识与经验，最大限度减少患者的误诊误治，缩短患者诊断和治疗等待时间、增加治疗方案的合理性，同时避免了不停转诊、重复检查给患者家庭带来的负担，最终使患者获得个性化、多学科、全方位的“一站式”高质量、高效率治疗，尤其是危重症患者更加需要开展MDT，从而提高患者的存活率、改善预后，给患者带来切实的获益，有助于改善整体医疗水平。

医院消化内科对于常见的胃食管反流病、急慢性胃炎、消化道溃疡、消化道出血、肝硬化、胆囊炎、胰腺炎、炎症性肠病、急慢性腹泻、慢性便秘、功能性胃肠病、各种肝炎、肝脓肿等多发病、常见病及急危重症的救治、消化道早癌的筛查、诊治，医院先进水平。消化内镜中心聘请国际知名肛肠病专家傅传刚教授担任主任、首席专家，拥有一流的人才队伍，设备先进、技术领先、经验丰富，市芝罘区唯一集内镜检查、诊断、治疗、科研和教学为一体的消化内镜中心。

同时，我院超声科是烟台市重点学科，拥有美国飞利浦、西门子、日本日立等多台先进的彩色多普勒超声诊断仪，不仅能开展肝胆胰脾肾、妇科、心脏、血管、甲状腺、乳腺等常规超声检查；还开展了超声造影、胎儿3/4维超声、超声介入等先进检查和治疗；开展的超声介入项目有：肝、肾、卵巢囊肿的抽吸、硬化治疗；各种穿刺、置管引流；乳腺旋切；前列腺癌的穿刺及治疗；肝癌、甲状腺良性肿瘤、乳腺良性肿瘤、子宫肌瘤及子宫腺肌症的微波射频消融等项目。在一些疾病的诊治方面，两科强强联手，为患者提供个体化、多学科、全方位的“一站式”高质量、高效率治疗，最终使患者获益。

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来源

医院

供稿

消化内科王晶

编辑

对外联络宣传办公室

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