网友咨询:我今年41岁,前不久觉得右上腹绞痛。做B超诊断说我有急性化脓性胆囊炎,还伴有胆囊结石胆汁淤积,请问该如何治疗?

  急性化脓性胆囊炎伴有结石该如何治疗

  医院肝胆科微创学科带头主任介绍,急性化脓性胆囊炎分为急性化脓性胆囊炎和慢性急性化脓性胆囊炎两种,临床上急性化脓性胆囊炎患者发病率高、病情严重,传统手术治疗往往将胆囊直接摘除。胆囊结石主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。

  胆囊结石主要见于成年人,女性多于男性,并随着年龄增长而发病率增高,胆囊结石的原因主要有:肥胖、女性激素,妊娠、高脂饮食、高脂血症、糖尿病等。

  急性化脓性胆囊炎伴有结石发作时表现为胆绞痛,疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,可向右肩胛部或背部放射。

  其诊断方法首选B超检查,CT、MRI也可显示胆囊结石。

  急性化脓性胆囊炎如何治疗?治疗首选腹腔镜胆囊切除,没有腹腔镜条件也可作小切口胆囊切除,无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,可观察和随诊。患者如果反复出现腹痛或B超检查发现结石 >3cm 可考虑手术治疗,平时可服用一些利胆药。另外平时需低脂肪、低胆固醇膳食,供给丰富维生素,适当吃些水溶性纤维食物,大量饮水,少吃多餐。




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