近期,医院肝胆外科成功为多例高龄、高危、疑难胆石症患者实施手术治疗,术后给予应用加速康复外科理念,术后患者恢复顺利,无并发症发生,精准评估、精准手术新理念得以成功应用,彰显了该科雄厚的技术实力。

患者吴某某,女,81岁;患者刘某某,女87岁,均因腹痛不适入院,入院后给予完善相关检查,诊断为胆总管结石伴梗阻性胆管炎、胆囊结石胆囊炎。李昌副主任医师接诊患者后,综合分析病情,考虑患者胆总管结石伴急性胆管炎、胆囊结石伴急性胆囊炎,此两例病人均为高龄、高危病人,给予积极输液、抗炎后病情逐渐稳定。向患者家属交代病情后,患者家属对手术表示担忧。虽然患者一般情况差,但是目前处于急性感染加重期,如再不行手术治疗,可随时出现急性梗阻性化脓性胆囊炎,危及生命可能,若行手术治疗,风险依然极高,术中术后仍有随时危及生命可能。李昌副主任医师综合考虑,并向家属充分告知病情,取得家属理解后,决定给予积极手术治疗,解除患者病痛。此两例患者均采用微创手术,分别给予行腹腔镜下胆总管切开取石+胆囊切除+T管引流术,术中患者生命体征平稳,术后患者安返病房。术后第二天,停心电监护,拔除胃管,嘱患者下床活动,给予流质饮食。术后4天拔除引流管,术后9天,恢复顺利,目前已顺利出院。

胆石症是鲁西南地区高发病,尤其是老年病人,结石发病率较高,目前治疗方案多种。传统治疗方案为开腹手术,创伤大,恢复慢。目前随着微创技术发展,腹腔镜下治疗胆道结石,尤其是胆囊结石及胆总管结石已成为常规手术,医院肝胆外科已开展十余年,技术十分成熟,但是高龄病人,手术风险极高。尤其是术中、术后管理,需要经验丰富的麻醉医师及外科医师配合,术后更需要精心护理,术后的输液、营养支持、引流管的护理及管理,是患者术后恢复的关键。

尽管高龄、超高龄患者手术风险大,但年龄不是手术的禁忌症,在具备丰富的开腹及腹腔镜手术经验的基础上,积极、合理的术前准备,准确的病情评估,果断的临床决策、精细的手术操作及精细的术后管理,是患者顺利康复出院的保障。李昌副主任对每例患者进行认真评估、根据患者情况、临床技术条件、治疗指南为每例患者制定最优化的手术方案,手术中运用先进的手术器械和精准的操作技术,施行手术治疗,极大减少了手术创伤,降低并发症的发生率,达到最佳方案、最低费用、最小创伤、最快康复和患者的安全,是医院肝胆外科的治疗目标。

医院简介

医院地处鲁、苏、豫、皖四省八县结合部,是一所三医院。该院创建于年,始称“医院”,年称“冀医院”,后改称“平医院”、“山东省医院”,年更名为“山东省医院”,年被评为“医院”。近年来,医院先后成为“济医院”、“中国医院医院”、“施尔明眼科视光屈光中心技术协作单位”、“上海交医院不孕不育(生殖医学)医疗联合体成员单位”。

医院拥有固定资产10亿元,三个院区总占地面积15.3万平方米(亩),建筑面积20万平方米。现有临床科室31个,医技科室10个,职能科室29个,临床病区51个,编制床位张,开放床位张。有在职职工人,其中有正高级、副高级专家教授人,中级职称人,博士、硕士研究生人,市、县级专业技术拔尖人才32人,担任国家级、省市级各专业委员会主任委员、副主任委员、常委、委员余人。年门诊量约80万人次、出院病人约6.6万人次、住院手术约2万台次。

神经外科、心血管内科为“省级医疗质量示范科室”;普外科、呼吸内科为“菏泽市医疗质量示范科室”;呼吸科、消化科、肿瘤科、妇产科、神经内科、麻醉科、骨外科、普外科、泌尿外科、心内科、儿科、重症医学科、神经外科等13个学科为市级重点专科。有省级优质护理示范病房4个,市级优质护理示范病房36个。

医院拥有美国GE公司的型血管造影机、西门子3.0T48通道核磁共振、西门子1.5T18通道磁共振、飞利浦排层极速螺旋CT、飞利浦64排层微平板CT机、口腔CT、医用电子直线加速器、柯达DR、CR、日立全自动生化分析仪、超声气压弹道碎石机、高压氧仓、高端B超等万元以上的设备台(件),总价值2.57亿元。

医院重视技术创新,近年来开展很多新工作,其中包括了脑血管疾病、心脏、肝癌等疾病的介入治疗,肝脏二、三肝门手术,腹腔镜下胃癌、直肠癌根治术,不阻断肝门的无血肝叶、肝段切除术,肝尾状叶肿瘤切除术,乳腺癌根治乳房成型术,腔镜下甲状腺切除、下肢静脉曲张微创旋切除,耳廓再造术,全髋、膝关节置换术,人工颈椎间盘置换术,经前后联合入路治疗复杂骨盆骨折,三尖瓣人工瓣膜置换并同期实施室间隔缺损修补术,先天性心脏病三房心的手术治疗,冠状动脉搭桥术并二尖瓣人工机械瓣膜置换术,腹腔镜下膀胱癌根治原位回肠代膀胱术,前列腺癌根治术,肾盂成型术,腹腔镜下肾切除术,经腹腔径路肾上腺切除术,经乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤及经颅眶颧入路切除颅底肿瘤术,显微手术夹闭颅内动脉瘤手术,脑干肿瘤切除术,腹腔镜下卵巢癌根治术,腹腔镜下子宫内膜癌根治术,非脱垂子宫经阴子宫切除术,超声乳化治疗白内障,糖尿病性视网膜病变激光光凝术,半肝适形放射治疗,颈椎动脉瘤样骨囊肿三维适形放射治疗,X刀治疗恶性阻塞性黄疸、视频脑电图诊断等多项技术。并且有多项技术获省、市科技进步一、二、三等奖。

医院先后获得“全国卫生系统先进集体”、“医院”、“医院”、“山医院”、“医院”、“山东省和谐山东建设重大宣传典型”、“山东省卫生系统行业作风建设先进集体”等多项省级以上荣誉。并在香港艾力彼“●医院竞争力”评比中,综合排名第23名,进入30强。

编辑:薛宗伟排版:董贞贞

审核:郭守军

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