蒲公英的临床新用

作者/杜建林熙

蒲公英以其花黄、搓之有乳汁,故又有“黄花地丁”、“奶奶草”之称。广布于全国,生于田野、路边,全草入药。其味苦甘,性寒,入肝、胃经。具有清热解毒、利湿健胃、消痈散结、清肝利胆、通乳明目等作用。临床应用时以鲜品为佳。

药理研究表明,蒲公英对金黄色葡萄球菌和多种皮肤真菌均有抑制作用。对绿脓杆菌、肺炎双球菌、脑膜炎球菌、变形杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、卡他球菌也有一定的杀菌作用。因此,临床上广泛应用于呼吸系统、消化系统、泌尿系统及妇科和外科的各种炎症。

《本草新编》云:“蒲公英至贱而有大功,惜世人不知用之。”可见蒲公英是一味极易得而具有奇效、应用广泛的中药。笔者在运用本药时,除按传统治疗上述疾病外,还经常用于治疗下列病证,并取得满意的效果。

一、外用方面

鲜品蒲公英适量,捣碎加鸡蛋清一个,调成糊状外敷患处。

(1)治小儿流行性腮腺炎,每日一次,一般一周之内肿胀消退,疼痛消失,热退,多无并发症。

(2)治I~II度烫伤,日敷3次,用药二、三日即效。

鲜蒲公英叶外擦治疣。将叶洗净,揉成团,反复在疣处拭擦,勿擦破,每次10分钟。每日2次,14天为一疗程,一二个疗程即可见效。

蒲公英、苦参治足癣。二药各取克,加水毫升,煮开后再煎15分钟,待温浸泡患脚,每次10分钟,每日1次。

干蒲公英、蛇床子治阴道滴虫。二药各取克,水煎,坐浴,每日1次,连续洗10~14天。

二、内服方面

治急性化脓性扁桃腺炎或化脓性口腔炎。取鲜蒲公英和六月雪等量,捣烂取汁含服,或加少量开水漱口,每日3~4次。

治急性颌下淋巴结炎。取干蒲公英60克,夏枯草、皂角刺各30克。水煎服,每日1~2剂。

治热性便秘。鲜蒲公英~克,水煎,每日一剂顿服,可加适量蜂蜜。

治痔疮。鲜蒲公英克,水煎20分钟,温服。痔疮出血者,加干品克炒微黄同煎服。亦可配合水煎熏洗,一般2~3天后即可痛减血少。

治“甲亢”术后突眼症。蒲公英入肝经,其味苦甘而性寒,故能清肝消肿。取蒲公英克,煎汤代茶饮。

临床上用蒲公英于肿瘤的治疗,如鼻咽癌、肺癌等,有一定的疗效。朱丹溪云:“此草散热毒、消肿核”。该药对肿瘤的防治有较好的苗头,值得深入研究。

蒲公英有调和肝胃、回乳等作用

作者/刘亚娴

蒲公英苦甘性寒,其清热解毒之功为临床所常用。笔者体会,该药尚有几种功效值得一提。

(一)调和肝胃

蒲公英入肝胃二经,能解郁热,散结气,对肝胃不和而兼郁热者,用之效佳。笔者常以柴胡、白芍、枳实、元胡、川楝子、蒲公英、生甘草为基本方,治疗慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃炎,表现为肝胃不和兼郁热者,疗效较好。

(二)用于回乳

中药学著作多言蒲公英通乳汁,少有言其回乳者。笔者体会,在回乳过程中,特别是乳汁较多的乳妇,婴儿停止吮乳后往往乳汁瘀滞而现乳房胀痛。蒲公英入肝胃而散结,用之以消乳汁瘀滞而解乳房之胀痛。具体用法为:蒲公英15克,煎二次,共得药液毫升,分二三次服,每日一剂。通过多例临床观察,该药用于回乳效果可靠。

(三)用治淋症、尿血

蒲公英尚可用于热淋、血淋、石淋的治疗。笔者常以猪苓汤加蒲公英为基本方随证化裁治疗上述淋证,效果满意。对泌尿系恶性肿瘤患者出现血淋或尿血者,随证加用蒲公英亦可起到缓解症状之效果。

曾治赵XX,女,78岁,农民。

尿血3个多月,经治疗无效,于年9月11日来我院就诊。

B型超声检査提示:右肾实质占位性病变,泌尿科拟诊泌尿系恶性肿瘤。因患者年事已高,转中医治疗。

刻诊:患者尿血伴轻微尿痛,偶有较剧之尿痛,腰痠痛,时有左少腹痛,脉右细无力左滑,舌淡红苔薄黄。

拟滋肾阴清相火法,方中加用蒲公英15克,服药6剂后血止,原方再进14剂仅有一天有少量尿血,左少腹痛亦未作。近来偶有心悸,时有轻微恶心,脉结(心电图示:完全性右束支传导阻滞,心肌缺血偶发房性早搏),舌淡红苔薄黄。处方:白茅根30克,蒲公英20克,侧柏叶20克,旱莲草15克,苡仁30克,滑石10克,生甘草6克。

服药以来尿血未作,诸证减轻,一般情况好,且可操持轻微家务。其后以中药辨证治之,每剂药均加用蒲公英15克,每日或隔日服药一剂,情况良好。后因患者不愿服药,停药二月余而死亡,自就诊至死亡共存活22个多月,且无明显痛苦。蒲公英在该例治疗中起到较好作用。

蒲公英可内服外用

作者/谢海洲

蒲公英外科多用,取其清热解毒,散结消肿,能散滞气,通乳汁。疔毒痈疽初起红肿热痛者,慢性溃疡之偏湿热者,可用鲜药捣烂外敷。

我用于产后不喂乳引起乳汁蓄积作痛,可与瓜蒌同用。肿痛、坚硬不消之乳疮也可外敷,或调以醋或和以酒,也可捣汁与黄酒等同服。总之,是取其消散化滞结之力。

面部痤疮肿硬成结者,可涂蒲公英捣出的白汁,点于局部,数次可散可消,痤疮亦平。

蒲公英具健胃作用,若配伍得当,其苦寒之性即可掩没,而发挥健胃消炎作用,与九香虫共用,既可清胃热,又可缓疼痛。

蒲公英排脓治痢,适用于湿热痢疾初起,既能清除肠中血分毒热,又能解除后重,我喜与葛根配伍用。

蒲公英消痈散结可与金银花同用效更显著,《本草新编》云可泻胃火而不伤土。

蒲公英早春嫩芽可预防感冒,因其味苦可清火,火清则体实,增强抵抗力,自然不因气候变化而伤风感冒。

鲜蒲公英汁外用治疗化脓性中耳炎

作者/谷正本

笔者单用蒲公英鲜汁治愈中耳炎5例,现介绍如下。

5例中年龄最小3岁,最大17岁。反复发作病程最长者4年,最短者1个月。症状表现为耳道疼痛,有脓血分泌物,听力有不同程度的减弱,并发颈淋巴结炎。

治疗方法:

采新鲜蒲公英取全草,根茎叶花。去枯叶,用清水洗净,置于阴凉通风处将其水分蒸发干净。然后剪成碎片,用洗净的药臼捣成糊状,取出用消毒纱布双层包住用力拧挤,干净器皿接其鲜汁,用滴管吸取,每日早、午、晚滴入耳孔,滴药之前先将耳道脓血清除干净。3~5岁每日用3株,6~10岁每日用5株,10岁以上每日用7株。

治疗结果:

5例患者经治疗,全部达到治愈标准。即耳道无脓血、无炎症,无疼痛,耳道通畅,听力恢复,经五官科耳镜检查一切正常。随访2年无一例复发。疗程长者一周,短者3天。

典型案例:

张XX,女,17岁。年8月24日初诊。

患者从7月初双耳道疼痛,继之流脓,西医诊为化脓性中耳炎;曾用氨苄青霉素和抗菌优治疗愈觉加重。

现头疼,听力减退,口苦,小便黄赤。望诊:双耳道周围红肿,耳孔满是脓血,面色红赤,舌苔黄厚,舌边尖赤。切诊:脉弦数,颈部可触及2~3个淋巴肿块。嘱其采新鲜蒲公英如上法施治。3日后再诊,脓血已清,诸症均减,继续治疗3天痊愈。

蒲公英在妇科临床的运用

作者/胡玉荃李美生郝兰枝

蒲公英属菊科野生草本植物,全国遍产,药源极为丰富。不管内服、外用、保留灌肠均功效卓著。我们选它治疗妇科毒热型诸病,收到较好疗效,现将运用经验介绍如下。

外用治验:

1.鲜蒲公英5公斤洗净,捣为泥,挤汁收入干净瓶内,加入枯矾10克,冰片稍许,局部外敷或涂搽,每日2~3次,连续应用。治疗妇科外阴疖肿(阴部毛囊炎症)。

57例在用药第3天,局部红肿及渗出分泌物逐渐消退,疖顶结痂,一周后近期治愈32例,有效19例。为防止再度感染,则改为水煎外洗阴部,每日一次,用一周后,改为每周洗2~3次。除6例未坚持治疗有复发外,其余患者半年内未再复发。

2.蒲公英30~60克,芒硝15~30克,加水ml,浓煎至ml。将纱布块浸入药液,放置阴门(巴氏腺脓肿)局部,加温湿热敷,每日1~2小时,日2次,经对照观察,其效果明显优于单味芒硝,尤其是手术率降低。

3.蒲公英60克,金银花30克,加水至ml、浓缩煎至ml,浸湿纱布(45X6平方厘米)垫,敷在患者癥瘕(慢性盆腔炎、附件炎及50mm直径的炎性包块患侧的腹壁上,月经干净后2天开始用)部位,进行离子透入理疗,每次15~25分钟,每日1次,10~15天为一疗程,连续观察2~3个月。其效果比单用内服中药疗效提高10倍以上,又比单味金银花药液组效果明显。

内服运用治验:我们自拟“公英三味方”(即:蒲公英40克,金银花30克,地丁30克)辨证加味,水煎内服,治疗毒热型盆腔炎、盆腔脓肿、产后感染的发热病患者,其中毒热型盆腔炎46例,毒热型产褥热7例,盆腔脓肿(包括结核性)8例(其中有3例系外院久治不效转来),医院会诊(早破水,剖宫产后感染半月以上),合并症多治疗效果不佳外,其余各例治疗效果均优于单用抗生素治疗组。如一位盆腔脓肿患者,经用抗生素30天以上,仍发烧39°C以上,用中药两天病情就见好转。

保留灌肠运用治验:蒲公英30克,白头翁15克,红藤15克,水煎浓缩至80~ml,月经干净后两天,每晚保留灌肠一次,10~15天为一疗程,三个疗程结束。用于治疗久治不愈的慢性盆腔炎、附件炎,它不仅清热解毒,且活血化瘀。临床取得了明显高于单用内服药治疗的效果,而且治疗所需时间较其缩短一半。总之,蒲公英是妇科充血性炎症治疗的良药。

蒲公英苦寒健胃是良药

作者/马山

蒲公英苦寒,清热解毒,消痈散结。治乳痈疔毒,痈肿。

笔者临床用蒲公英除急性疮疡,或感染性疾病外,还喜欢在消化道疾病中应用。尤其是急慢性胃炎、溃疡病、痘疹性胃炎、胃粘膜脱垂等病多用蒲公英取效。

如:急性胃炎、或慢性胃炎急性发作,上腹疼痛,恶心呕吐,腹胀嗳气,用黄连泻心汤加蒲公英、细辛、白芷;

慢性溃疡病,用阳和汤加蒲公英、黄芪、半夏、陈皮、制乳没、丹参。一般3周时间可治愈。

慢性糜烂性胃炎,用黄芪建中汤、良附丸加蒲公英、生地、红花、桃仁、丹参。一般7~10天可吸收。

痘疹性胃炎、胃粘膜脱垂症用自拟升提活血汤(黄芪、柴胡、升麻、肉桂、细辛、良姜、香附、枳壳、半夏、红花、桃仁、丹参、三棱、莪术、炮山甲、牡蛎等)加蒲公英,水煎服,连服2个月,有90%以上病人经复查可吸收。

治高血压、冠心病也常配伍蒲公英。机理是蒲公英清热解毒,散结通便。高血压、冠心病人,保持大便通畅,对降血压、防止冠心病发作很有利。同时苦寒健胃,营养供给吸收好。另外,蒲公英有降血脂、祛动脉粥样硬化斑块作用。本人还喜用蒲公英、败酱草配少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎。温经活血,清热解毒,促使慢性炎症充血水肿吸收。该药常用量为10~30克。

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长按







































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本文编辑:佚名
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