小儿阑尾炎作为一种小儿外科常见病
发病年龄以6~12岁最为多见
5岁以下的发病率相对减少
3岁以下特别是1岁以内的阑尾炎少见
新生儿罕见
新生儿阑尾炎——罕见！
日前，江苏省妇幼保健院小儿外科为一名出生后即发生阑尾炎的新生儿行阑尾炎手术，手术顺利，患儿目前已康复出院。
该新生儿为顺产宝宝，生后8小时因出现暗红色血便伴呕吐，医院浦口分院（医院）转运至江苏省妇幼保健院新生儿病区，予以抗感染等对症治疗并完善相关检查。
同时紧急经新生儿科、小儿外科、影像科及麻醉科等多学科讨论后，认为患儿腹膜炎诊断成立，有手术指征，家长同意剖腹探查，术中证实患儿急性化脓性阑尾炎伴穿孔。出生后即发生阑尾炎刷新了我院阑尾炎患者年龄的下限。
江苏省妇幼保健院小儿外科主任
易军
小儿外科主任易军教授介绍，新生儿出生后阑尾呈漏斗状，不容易发生阑尾管腔阻塞，所以新生儿急性阑尾炎很少见，仅占全部小儿阑尾炎的0.04%。由于其临床症状不典型，故新生儿急性阑尾炎早期诊断十分困难，很容易误诊，如治疗不及时可并发腹膜炎，甚至致死。
新生儿阑尾炎临床上典型的表现主要为消化道穿孔的症状和体征，而不具有成年及儿童阑尾炎那样典型的转移性右下腹痛。据国外文献报道，12岁以下小儿阑尾炎误诊率为28%-57%，而新生儿则几乎为%。
小儿外科团队——专业！
江苏省妇幼保健院、医院妇幼分院小儿外科自年上半年试运行以来逐步发展，服务患者辐射南京周边地区乃至全省内外。目前常规开展0-14岁小儿外科常见病的诊断与治疗，包括新生儿外科、小儿普外科、小儿泌尿外科和小儿整形外科等外科常见病。门诊常规开展包皮粘连分离、骨折脱位的复位及固定、外伤缝合等小儿外科特色操作及手术。
小儿外科病区——升级！
江苏省妇幼保健院小儿外科病区设立于省妇幼新住院综合楼7楼，完备的硬件设施、安静整洁的病区环境为儿科患者及家长提供了舒适的诊疗环境和优质的诊疗服务。
学科带头人易军主任从事小儿临床外科工作三十五年，擅长小儿普通外科常见病、多发病的诊治，对小儿外科疑难杂症的诊治具有丰富的临床经验。尤其在新生儿方面，医院强大的产科及新生儿内科团队，科室至今已完成新生儿复杂畸形的矫正手术20余例，其中产时外科手术的开展已迈入省内先进水平。建立了胎儿结构畸形产前诊断及随访——产时产后干预——远期预后随访一体化的全周期管理。试运行至今完成各类手术余例，其中新生儿手术占比约10%；手术范围涵盖普外、泌尿外、骨科、整形等各个方面，年龄最小胎龄27周，最大14周岁。
（点击图片回顾案例）
腹腔镜微创手术作为科室的强项，目前常规开展的腹腔镜手术包括肥厚性幽门狭窄、十二指肠梗阻（肠旋转不良、环状胰腺、十二指肠闭锁）、先天性肛门闭锁、巨结肠根治、胆总管囊肿切除、胆道重建、卵巢囊肿切除、阑尾切除、麦克尔憩室切除、腹股沟疝修补、各种腹腔肿瘤切除等。自开诊以来已开展多例手术，其中有肠闭锁开腹手术、阑尾炎腹腔镜手术、鞘膜积液手术等。
医院畅通的危重症患儿救治绿色通道、快速的应急反应与全方位抢救机制以及麻醉手术、PICU、NICU等强大的医护保障团队，医院（江苏省妇幼保健院）小儿外科、儿童保健科、儿童内科、小儿胸心外科全方位共同为儿童的健康成长保驾护航。
小儿外科门急诊开放时间
专家门诊
周二、周四
上午8：00-11：30；下午2：00-5：00
普通门诊
周一至周五
上午8：00-11：30；下午2：00-5：00
急诊
24小时开放
诊室地点
省妇幼门急诊楼（1号楼）1楼儿科诊区
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来源：小儿外科
审核专家：易军
编辑：张昱、戴宇菲
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