胆囊炎是胆道系统感染的常见病,其发病与胆汁淤滞、胆汁化学成分的改变、细菌感染有关,其中以细菌感染最常见。慢性胆囊炎可从急性胆囊炎迁延而来,也可继发于胆石症,也有相当一部分人无急性发作史,发现时即为慢性。胆囊炎常与胆石症互为因果,胆囊炎常诱发胆囊结石,胆囊结石又常促发胆囊炎。本病常发于20~40岁的青壮年,以女性多见。

胆囊炎可分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎:

1.急性胆囊炎:发病急,有发热和右上腹阵发性绞痛,并向右肩放射,伴有恶心呕吐、食欲不振、腹胀、便秘等症状。当胆道梗阻引起化脓性感染时,可有黄疸、畏寒、高热等中毒症状,严重者可发生胆囊穿孔而引起急性腹膜炎。

2.慢性胆囊炎:与胆石症的症状相同,常有腹胀、上腹或右上腹不适.持续性钝痛、上腹灼热、嗳气反酸等消化不良症状。当胆囊内浓稠粘液或结石进入总胆管引起梗阻时,可有典型的胆绞痛症状。吃煎炸食物或含脂肪多的食物,可诱发胆绞痛。

一.饮食原则

1.急性胆囊炎与慢性胆囊炎急性发作者,急性发作时在适当补液病情好转后,逐步增加流质、半流质及清淡食物,可选用豆汁、大米粥、藕粉、软饭、清蒸鱼类、土豆等。

2.本病患者中肝胆湿热者颇多,因此,刺激性食物、酒类、葱姜大蒜等浓烈调味品及煎烤等辛温燥烈之品均不宜食用。

3.胆囊炎常因进食油腻而诱发,因此平时要适当节制饮食,尤其要避免高脂肪饮食,可以用素油烹调,既可增进食欲,又有一定利胆作用。在发作期间,应忌食油腻,吃容易消化的清淡低脂肪流质饮食。

4.机体活动所需的糖可从谷物淀粉中获取,蔗糖、果糖及其他精制糖类要少吃。

5.多吃蔬菜、水果、香菇、木耳,以吸附肠道内的胆汁酸,抑制肠道内胆固醇的吸收,减轻炎症。

6.每天需要毫升的饮水量,以防止结石的形成。

7.多食蜂蜜、香蕉等润肠食品,以保证大便通畅。

8.注意饮食卫生,特别要注意不吃生菜和不干净甚至发霉变变质食品,切忌暴饮暴食。

保健调养

1.急性发作期应卧床休息,取右侧卧位,这样的体位有利于胆汁的排泄。

2.患者平时应注意有规律地生活,如遇胆绞痛发作时应休息1-2天,再逐渐恢复正常生活和工作。在腹痛缓解时,可以照常工作和生活,但要避免过度劳累和紧张。

3.在急性发作期之外,要参加体育活动,如散步、慢跑、打太极拳等,以利排石。

4.保持心情舒畅,避免情绪激动,可减少胆囊炎的发作。

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