74岁的曹老先生，因肛门排便、排气减少，伴腹痛、腹胀5天，被送到中煤矿建总院。因患者为孤儿无亲属，宿州市民政局安排在我院供养及住院治疗，入院后予以补液、禁食、抗炎、灌肠、改善循环、维持水电解质平衡，间断使用胃肠减压，患者症状一度好转。2月8日下午3点患者突然出现开始出现腹痛腹胀并逐渐加重，无恶心、呕吐，伴有低烧,患者被转入ICU,复查CT显示为胆囊炎，经外科会诊，建议做胆囊造瘘引流。普外三科李斌医生为患者做了经皮经肝胆囊穿刺造瘘术，术后患者症状明显改善，腹痛较前明显缓解，患者可进食流质，精神症状也明显好转。
经皮经肝胆囊穿刺造瘘术
适应症
1.急性化脓性胆囊炎，病人病情危重或年老体弱，或合并心、肺、肝、肾严重疾病不能耐受胆囊切除术者。
2.急性重症胆囊炎，当肝内胆管扩张不明显而胆囊显著肿大者，病情危急时可以利用胆囊引流降低胆道压力。
3.胆总管梗阻合并胆囊肿大者，尤其是PTCD失败而病情危重者。
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本文编辑：佚名
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